LIBRO DE RECLAMACIONES EN SALUD VIRTUAL

Av. Honorario Delgado N° 262 Urb. Ingenieria SMP - Telefono: 482-0402 Anexo: 383

26-09-2022
Tipo de Seguro

1. Identificación del usuario o Tercero Legitimado (Paciente Afectado)

Tipo de Documento

2. Identificación de quien presenta el reclamo (en caso de ser el usuario afectado no es necesario su llenado) Datos del Reclamante

Tipo de Documento

3. Datos del Reclamo

Detalle del Reclamo: *(800 carácteres permitidos)

4. Autorizo Notificación del Resultado al Email consignado

5. Firma del Reclamante (Usuario / Representante o Tercero Legitimado)

FIRMA

HUELLA DIGITAL

6. Solucion a su reclamo a traves de trato directo (Para ser llenado por el personal de Salud)

FIRMA RECLAMANTE

RESPONSABLE DEL LIBRO DE RECLAMACIONES

Las IAFAS, IPRESS o UGIPRESS deben atender el reclamo en un plazo de 30 días hábiles. "Estimado usuario: usted puede presentar su denuncia ante SUSALUD ante hechos o actos que vulneren o pudieran vulnerar el derecho a la salud o cuando no le hayan brindado un servicio, prestación o cobertura solicitada o recibida de las IAFAS o IPRESS, o que dependan de la UGIPRESS pública, privada o mixtas. También ante la negativa de atención de su reclamo, irregularidad en su tramitación o disconformidad con el resultado del mismo o hacer uso de los mecanismos alternativos de solución de controversias ante el Centro de Conciliación y Arbitraje - CECONAR de SUSALUD "